Аутизм и терапия. Как помочь ребенку с РАС?

В силу специфических особенностей у детей с РАС, аутизмом (имеющими нарушения сенсорных систем, замкнутость, трудности с коммуникацией, приступами стереотипии), наблюдаются сложности к приспособлению к обычной жизни. И потому основные цели комплексной терапии для ребенка с аутизмом или РАС – повышения качества его жизни. Формирование реабилитации, которая поможет ребенку адаптироваться к социуму и новым обстоятельствам.

Специфика терапии кроется, прежде всего, в индивидуальном подходе к ребенку. Нет единой таблетки от аутизма. Как и нет двух одинаковых детей с РАС. Набор признаков расстройства огромен, и каждый пациент может иметь один или множество признаков РАС. Их комбинации причудливы и неповторимы. Соответственно, и запрос на терапию у каждой семьи свой.

Из научно-доказанных методик помощи детям с РАС на данный момент можно выделить ABA-терапию (Прикладной анализ поведения) – методику, которая направлена на коррекцию поведения у детей с РАС. ABA-терапия строится на системном анализе навыков и умений ребенка, учитывает его сильные нераскрытые качества, предпочтения, которые могут лечь в основу поощрений в ходе работы. ABA-терапия предполагает постоянную помощь, а не помощь «курсами», так как для разработки навыка и его закрепления нужно много времени и внимания, как со стороны ABA-специалиста, так и со стороны семьи.

Зато результаты, правда, впечатляют: с помощью ABA можно избавиться от агрессии, истерик, научить ребенка слушать взрослого, отвечать и коммуницировать на базовом уровне даже тех детей, кто имеет сильную степень отстраненности. С помощью ABA можно запустить и развить речь, приучить ребенка к самостоятельности в действиях, умению решать бытовые задачи, лучше учиться. В общем, речь про все те навыки, которыми овладевает и нормотипичный сверстник, но в разы быстрее.

Помимо ABA-терапии в ряд немедикаментозной коррекции вступает общая психическая и дефектологическая помощь. Ее ребенок может получить в садике или школе. Очень важно здраво взвесить, способен ли ребенок с РАС учиться в обычной «массовой» школе/садике.

И не потому, что от этого зависит туманное будущее, а потому что конкретное настоящее должно быть реально по силам ребенку.

Помните, что среда, в которой он окажется, также оставит дополнительное влияние, как на его развитие, так и на эмоциональную составляющую. Позаботьтесь о том, чтобы люди и сама обстановка вокруг малыша была действительно дружественная для него, учитывала все особенности (например, в школе была адаптивная программа, уголок разгрузки, поддержка тьютора или заинтересованного педагога).

Исследования говорят о том, что у 60-80% детей с РАС встречаются нарушения работы сенсорной системы. То есть ребенок может буквально иначе видеть, слышать, чувствовать тяжесть своего тела, равновесие. А если представить, что ребенок 24/7 ощущает этот мир практически вверх ногами (некоторые врачи даже сравнивают это нестабильное состояние с похмельем, приступами мигрени), несложно догадаться, как сложно ему справляться еще и с дополнительными поручениями взрослых – «помой посуду», «успокойся и сиди смирно хотя бы час».

Как можно сидеть смирно, если внутри тебя буквально разрывает? И тебе нужно успокоиться прямо сейчас своим особым способом (например, делать эти странные повторяющиеся движения руками, крутиться)?

От непонимания базовых внутренних ощущений ребенка с РАС (их, безусловно, нам сложно понять, ведь мы росли и развивались иначе), возникает непонимание, почему настолько важна сенсорная интеграция.

Хотя, по сути, именно благодаря ей, можно развить основные нюансы восприятия и приблизить их к норме. Например, вполне реально научить ребенка с РАС лучше ощущать свое тело в пространстве или визуально, аудиально стать более терпимым к определенным формам, которые вызывают отторжение.

Недаром при диагностике аутизма отдельное внимание уделяется сенсорным особенностям – у детей они могут проявляться в виде гипо или гиперчувствительного мировосприятия.

Кстати, недоработка с сенсорной стороной вопроса в некоторых случаях реально опасна. Так, некоторые дети из-за нарушенного болевого порока (опять же они плохо чувствуют тело) могут неосознанно попадать в критические для жизни ситуации. Например, упасть с дивана или качели и не почувствовать боли – пойти дальше, не понимая, что получил травму. Порезаться и не сообщить об этом. Выбежать под колеса авто или велосипеда, не ощущая базовой опасности от громкого сигнала.
В бытовом плане ребенок может отказаться заходить в помещение, потому что слишком ярко ощущает аромат или свет в комнате кажется ему слишком ярким (чаще всего, он об этом и не скажет, а просто начнет капризничать). Конечно, такие нюансы могут осложнить жизнь любого человека.

В рамках сенсорной интеграции используются помещения со специальным оборудованием – тренажерами для двигательных игр, местом для массажа, стимулирующими поверхностями (различной температуры, текстуры). В сенсорных комнатах может быть специально настроено освещение, которое имитирует яркий дневной или вечерний свет.

Терапия творчеством также благотворно влияет на развитие сенсорных способностей ребенка. Она успокаивает, может быть использована, как элемент психологической работы с
малышом. Через музыку или рисование ребенка можно вводить в социум. Даже если малыш внешне замкнут и не коммуницирует с другими детьми, он может привыкать к новым людям в процессе занятия. Использование разных инструментов в музыкальной терапии наглядно показывает ребенка спектр новых интересных предметов – одни инструменты можно щипать, в игре с другими для извлечения звука нужно нажать на клавиши или приложить необычные усилия. Громкость и тембр звука тоже разнообразны и показывают, как ребенок воспринимает ту или иную высоту звука.

Доказано, что осуществление хоть какой-то терапии намного лучше, чем ее полное отсутствие. Да, вылечить аутизм как таковой пока нельзя, но последствия в виде нарушения поведения, самочувствия ребенка точно можно. Это вообще должно стоять в интересах, в первую очередь, самой семьи. Ведь снижение видимых симптомов мешает как самому ребенку, так и всем, кто его окружает.

Если вам нужна консультация о поведении вашего ребенка, обращайтесь в Школу "Я особенный": +7 999 559-66-19